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疼痛综合管理试点工作全面推进中，这些数据值得关注……
2023-08-21 13:37 编辑：新云
导读：在8月19日第六个中国医师节来临之际，“数”说疼痛医师队伍现状与诊疗技术发展趋势。
近一年来，国家卫生健康委、国家中医药管理局发布疼痛综合管理试点工作方案，并在全国遴选出900余家试点医院，从政策层面将疼痛管理提升到新的高度，推动医院不断加强疼痛科建设，也为学科人才队伍、技术方法等的发展带来了新契机。
疼痛科是一门新兴学科。自2007年原国家原卫生部签发增加“疼痛科”诊疗科目的文件以来，我国疼痛科与医师队伍快速增长。根据《中国疼痛医学发展报告（2020）》，2007年全国独立开展慢性疼痛疾病诊疗的科室不足50个，专业疼痛医师不足1000人。到2020年，我国独立建制的疼痛科已达2000多个，专业疼痛医生达2万余人。
我国疼痛医师数量虽然增速快，但2万余名疼痛医师需承担管理的慢性疼痛患者超3亿人，而美国1.5万名疼痛医师所需承担管理的慢痛患者为1亿人。可见，我国疼痛领域医生仍存在较大缺口。此外，我国疼痛领域的临床药师资格认证始于2017年，截至2021年，中国17,000余名临床药师中，仅有190名专门从事疼痛管理，造成疼痛医师和临床药师之间医药服务对接的不平衡。
虽然我国疼痛医师队伍建设与发达国家相比仍存在一定差距，但在国家政策的不断加持下，可以预见未来将驶入高质量发展的快车道。
由于疼痛学科具有明显的多学科性特点，当前各国疼痛学科都在跨学科的技术、方法、支持等方面进行不断的研究探索，推动疼痛管理的创新与进步。
例如，妙佑医疗国际（Mayo clinic）的疼痛科医生接受过麻醉学、物理医学、康复和神经病学等的高级培训，能够根据患者实际情况制定个性体治疗方案，并提供全面的先进疼痛管理疗法，包括最新的介入和注射治疗、植入式疼痛管理设备（例如脊髓刺激器）、药物评估和推荐、康复方法等。
我国疼痛学科虽然起步较晚，但疼痛医师在医学上体现了“自主创新，重点跨越，支撑发展，引领未来”的科教工作方针。截至2017年，我国疼痛医师可以采用几十种微创介入技术对脊柱关节源性疼痛、神经痛、癌痛等 7 大类慢性疼痛疾病进行有效的诊疗。
此外，世界各国越来越重视基础研究向临床科研的快速转化，以及信息技术、生物医学和工程的融合发展，为慢性疼痛治疗提供新技术、新思路。
例如，脊髓刺激术（SCS）已被证明有效，但存在一定的失败率，且难以判断哪些患者可以长期获益。一项发表在Neurosurgery的研究显示，研究者开发基于机器学习的预测模型，在预测患者接受SCS的长期治疗反应方面表现出高性能，反映其有潜力作为改善SCS结果的功能性临床工具。
我国疼痛领域在推动医工融合项目方面也进行了积极探索，通过医院、科研院所、企业全方位的需求对接与深度合作，将神经调控技术、微创介入等领域的科研成果转化成服务患者的创新器械，推动数字化疼痛管理的发展与实现。相信在不久的未来，疼痛患者将迎来更好的诊疗体验与服务质量。
2.Development of Machine Learning–Based Models to Predict Treatment Response to Spinal Cord Stimulation.
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